Sleep Quality Questionnaire

Sleep schedule, latency, night wakings and sleep hygiene (screens, caffeine…).

16 questions3 logic pathsThis template's questions aren't translated into your language yet — the form will be created in Persian.
Use this template

This template includes the welcome and thank-you screens, the questions and the jump logic below. "Use this template" creates a draft form you can edit.

  1. 1.

    معمولاً چه ساعتی می‌خوابید؟

    Multiple choice

  2. 2.

    به‌طور میانگین چند ساعت می‌خوابید؟

    Multiple choice

  3. 3.

    بعد از رفتن به رختخواب، چقدر طول می‌کشد خوابتان ببرد؟

    Multiple choice

  4. 4.

    معمولاً چه چیزی نمی‌گذارد بخوابید؟

    Multiple choice

  5. 5.

    در ماه گذشته چند وقت یک‌بار…

    Matrix

  6. 6.

    این عادت‌ها را چقدر دارید؟

    Matrix

  7. 7.

    اتاق خواب شما چقدر برای خواب مناسب است؟ (نور، دما، سکوت)

    Spectrum

  8. 8.

    در مجموع کیفیت خواب خود را چطور ارزیابی می‌کنید؟

    Spectrum

  9. 9.

    آیا کیفیت خواب روی کار یا خلق روزانهٔ شما اثر منفی گذاشته است؟

    Yes / No

  10. 10.

    اگر نکته‌ای دربارهٔ خوابتان هست که پرسیده نشد، بنویسید.

    Long answer

Thank-you screen

شب‌های آرامی داشته باشید 🌙

Sleep Quality Questionnaire — Porsand