Hospital Patient Satisfaction Survey
Admission to discharge: medical staff, nursing, cleanliness, food and billing.
Welcome screen
صدای شما، کیفیت درمان فردا
پاسخهای شما محرمانه است و مستقیم به واحد بهبود کیفیت بیمارستان میرسد.
This template includes the welcome and thank-you screens, the questions and the jump logic below. "Use this template" creates a draft form you can edit.
- 1.
در کدام بخش بستری یا درمان شدید؟
Multiple choice
- 2.
مدت بستری یا مراجعهٔ شما چقدر بود؟
Multiple choice
- 3.
فرایند پذیرش چقدر سریع و منظم بود؟
Star rating
- 4.
دربارهٔ پزشک معالج خود:
Matrix
- 5.
دربارهٔ کادر پرستاری:
Matrix
- 6.
مدیریت درد شما چقدر مؤثر بود؟
Spectrum
- 7.
محیط و امکانات را ارزیابی کنید:
Matrix
- 8.
آیا در طول درمان خطا یا سهلانگاریای مشاهده کردید؟
Yes / No
- 9.
لطفاً شرح دهید (بخش، تاریخ تقریبی و اتفاق). این گزارش محرمانه بررسی میشود.
Long answer
- 10.
فرایند ترخیص و تسویهحساب چقدر روان بود؟
Star rating
- 11.
شفافیت هزینهها و صورتحساب چطور بود؟
Spectrum
- 12.
هنگام ترخیص، آموزشهای لازم (دارو، مراقبت در خانه، مراجعهٔ بعدی) به شما داده شد؟
Yes / No
- 13.
چقدر احتمال دارد این بیمارستان را به نزدیکانتان توصیه کنید؟
Opinion scale (NPS)
- 14.
بهترین بخش تجربهٔ درمانی شما چه بود؟
Short answer
- 15.
مهمترین چیزی که باید اصلاح شود چیست؟
Long answer
- 16.
اگر لازم شد، اجازه میدهید واحد کیفیت برای پیگیری با شما تماس بگیرد؟
Yes / No
- 17.
شمارهٔ تماس یا ایمیل (فقط برای همین پیگیری استفاده میشود).
Short answer
Thank-you screen
سلامت باشید 🙏