Patient Companion Feedback

Companion experience: status updates, companion facilities, visiting hours, staff conduct.

10 questions1 logic pathsThis template's questions aren't translated into your language yet — the form will be created in Persian.
Use this template

This template includes the welcome and thank-you screens, the questions and the jump logic below. "Use this template" creates a draft form you can edit.

  1. 1.

    بیمار شما در کدام بخش بستری بود؟

    Multiple choice

  2. 2.

    از هر مورد چقدر رضایت داشتید؟

    Matrix

  3. 3.

    شب هم همراه بیمار ماندید؟

    Yes / No

  4. 4.

    شرایط ماندن شبانه چقدر قابل‌تحمل بود؟

    Opinion scale (NPS)

  5. 5.

    برای راحتی همراهان چه پیشنهادی دارید؟

    Long answer

  6. 6.

    چقدر احتمال دارد این بیمارستان را به آشنایان معرفی کنید؟

    Opinion scale (NPS)

Patient Companion Feedback — Porsand